Несмотря на то, что предыдущие исследования уже показали пользу регулярных упражнений для здоровья, точное соотношение доза-реакция оставалось неясным. Гюнтер Самитц, исследователь в области физической активности и здоровья населения в Центре спортивных наук и Университетских видов спорта при Венском университете изучил эти соотношения в мета-исследовании с участием 1,3 миллиона человек. Исследовательский проект был проведен при сотрудничестве с учеными общественного здравоохранения и эпидемиологи из университетов Берна, Швейцарии, Бристоля, Великобритании. Результаты исследования были опубликованы в Международном журнале по эпидемиологии (International Journal of Epidemiology).
В одной неделе 10 080 минут, и, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если еженедельно заниматься упражнениями умеренной интенсивности хотя бы 150 минут, они помогут защитить от хронических заболеваний и преждевременной смерти. Исследовательская группа во главе с Гюнтером Самитс из Центра спортивных наук и Университетских видов спорта при Венском университете исследовали связь между повышением уровня физической активности в различных сферах деятельности (работа, быт, транспорт, отдых) и смертностью от всех причин. Исследователи также оценили, в какой мере текущие рекомендации ВОЗ по физической активности способствуют снижению риска преждевременной смерти среди взрослого населения.
Исследование было проведено в качестве систематического обзора, включая несколько мета-анализов. Мета-анализ объединяет результаты отдельных исследований, в которых изучается определенный набор вопросов. В журнале Public Health and Medicine данные мета-анализов часто используются для совершенствования или пересмотра рекомендаций и руководящих профилактических и терапевтических принципов. Исследователи выявили около 7000 соответствующих докладов, из которых было 80 когортных исследований с более чем 1.3 миллионов участников из Европы, Канады, США и Азии. Участникам исследования, которые наблюдались в среднем в течение 11 лет, были предъявлены строгие критерии: отсутствие сердечно-сосудистых заболеваний, рака и других хронических заболеваний.
«Результаты исследования были объединены и прошли проверку на присутствие других потенциально важных факторов, например, курение, потребление алкоголя, индекс массы тела, артериальное давление, питание, образование и социальные факторы», — объяснил Гюнтер Самитс.
Женщины получают больше пользы, чем мужчины
В Европе лишь около одной трети взрослого населения соблюдает минимальные рекомендации ВОЗ по физической активности. Увеличение уровня физической активности способствует снижению смертности от всех причин, независимо от того, где она осуществляется: на работе, дома, во время отдыха или в дороге. Однако физическая активность во время досуга и повседневной жизни показала большую эффективность, и с точки зрения снижения риска преждевременной смерти, физические упражнения были более эффективны для женщин по сравнению с мужчинами. Женщины и пожилые люди получали пользу от выполнения упражнений даже легкой или умеренной интенсивности в своей повседневной деятельности, например, во время работы по дому, в саду, ходьбы или езде на велосипеде. Остается непонятным, почему эффективность физической активности неизменно выше у женщин. Авторы исследования подозревают, что это может быть связано с изменениями уровня женских гормонов, метаболизмом эстрогенов и распределением жира.
Чем больше физической активности, тем лучше
На втором этапе исследователи количественно вычислили, сколько времени в неделю необходимо заниматься физическими упражнениями. В случае упражнений легкой или умеренной интенсивности при выполнении ежедневной деятельности, например, работе по дому, садоводстве, хождении по лестнице, ходьбе и езде на велосипеде до работы, еженедельное увеличение физической активности на 1 час по сравнению с ее полным отсутствием способствовало снижению смертности на 4%. Доктор Самитс сказал, что увеличение физической активности умеренной интенсивности во время досуга (например, нордическая ходьба, пеший туризм, танецы) на один час в неделю снижало риск преждевременной смерти до 6%, а при аэробной активности или занятиях спортом высокой интенсивности (например, бег трусцой, езда на велосипеде (> 10 миль в час), теннис, спортивные игры с мячом), риск преждевременной смерти от всех причин снижался на 9% (при занятии спортом 1 час в неделю).
Еженедельное соблюдение рекомендованных ВОЗ 150 минут умеренной физической активности в повседневной жизни или во время отдыха, позволило снизить риск смерти на 10% . При выполнении энергичных физических упражнений и занятии спортом снижение риска смертности было в два раза выше (22%).
Физическая активность в течение 300 минут (пять часов) в неделю, рекомендуемая для долгосрочной пользы для здоровья, позволила сократить риск смертности на 19% и 39% при умеренной интенсивности в повседневной деятельности, и аэробной активности высокой интенсивности, соответственно. Но даже при гораздо меньшем занятии спортом, чем это рекомендуется ВОЗ, исследователи наблюдали значительное сокращение риска смерти.
«Даже малая физическая активность лучше, чем никакая, и выполнение повседневной деятельности способствует увеличению долголетия, но чем больше физической активности повышенной интенсивности выполняет человек, тем меньше он подвержен риску преждевременной смерти от всех причин», — резюмирует Самитс. «Тем не менее, взрослые, ведущие малоподвижный образ жизни, должны начать с физической активности умеренной интенсивности и постепенно увеличивать дозу и интенсивность еженедельных упражнений, потому что при сидячем образе жизни резкий скачок физической активности высокой интенсивности чреват повышенным риском развития травм опорно-двигательного аппарата и неблагоприятных последствий для сердца».